סרטן עור הוא שם כולל לסוגים שונים של גידולים סרטניים שיכולים להתפתח בעור. נהוג לחלק את סרטן העור לשתי קבוצות עיקריות: קבוצה אחת כוללת גידולים ממאירים מסוג מלנומה וקבוצה שנייה כוללת גידולים ממאירים שאינם מלנומה. קרצינומה היא סוג של סרטן עור הנכלל בקבוצה שאינה מלנומה והיא אחת המחלות הממאירות הנפוצות בארץ ובעולם. המאפיין העיקרי של קרצינומה היא התמיינות לא מבוקרת של תאים עוריים, שיכולה להופיע בצורות שונות, השתיים הנפוצות ביותר הן קרצינומה של תאי קשקש וקרצינומה של תאי בסיס. במאמר זה נתמקד בשני סוגים אלו, כולל מידע מפורט על הסימנים לזיהוי מוקדם, אפשרויות הטיפול וניתוח מוז (MOHS), אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בסוגים אלה של סרטן עור.
קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma)
קרצינומה של תאי קשקש היא קבוצה של סרטני עור שמקורם בתאי העור בשכבות האפידרמיס העליונות. זהו הסוג השני בשכיחותו של סרטן העור. הגורם השכיח ביותר להתפתחות סרטן זה הוא קרינת שמש, ועל כן הוא נוטה להופיע באופן שכיח יותר באזורים חשופים לשמש, כמו פנים, צוואר, אזור הכתפיים, וידיים. למרות שקרצינומה של תאי קשקש נחשבת לממאירה יותר מקרצינומה של תאי בסיס, היא אינה מתפשטת באופן תדיר לאיברים פנימיים. עם זאת, אם לא מטפלים בה, היא עלולה להוביל לנזקים חמורים ולהתפשט לרקמות סמוכות, לבלוטות הלימפה או אף מעבר. המאפיינים של קרצינומה של תאי קשקש מגוונים וכוללים נגעים המכוסים קשקש עודף, גידולים המדממים בקלות, או פצע או כיב שאינם מחלימים. לעתים הגידול מלווה גם בכאב או גירוי מתמשכים.
קרצינומה של תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma)
קרצינומה של תאי בסיס היא הסוג השכיח ביותר של סרטן העור. מדובר בגידול שמתחיל בתאים בבסיס שכבת האפידרמיס או זקיקי השיער. הוא נחשב לגידול פחות אגרסיבי בהשוואה לקרצינומה של תאי קשקש, ונדיר שהוא יתפשט לאיברים נוספים בגוף או לבלוטות לימפה.
קרצינומה של תאי בסיס מופיעה בעיקר באזורים חשופים לשמש, אך ניתן למצוא אותה גם במיקומים אחרים בעור. המאפיינים של קרצינומה של תאי בסיס כוללים נגעים עגולים, בהירים או דמויי פצע קטנים, לעיתים עם גבולות לא ברורים. כמו כן, הם עשויים להיראות כגבשושיות קטנות, בהירות או שמטפטפות דם במגע.
תסמינים של קרצינומה בעור
הסימנים המוקדמים של קרצינומה בעור הם בעיקר נגעים/גידולים עוריים שמאפייניהם חריגים:
- גידול בעור שגדל במהירות.
- שינוי בצבע, בגודל או בצורת נגע עור קיים.
- כיבים או פצעים בעור שלא מחלימים במשך זמן רב.
- דימום או כאב באזור הנגע.
חשוב לציין כי תסמינים אלו יכולים לעתים קרובות להיות לא ברורים ועלולים להתפרש כנגעים לא מזיקים. לכן, אם אתם מזהים סימנים חריגים כמו אלו שצוינו לעיל, חשוב לפנות לייעוץ רפואי אצל רופא/ת עור.
טיפול בקרצינומה בעור
הטיפול בקרצינומה בעור משתנה בהתאם לסוג הגידול, גודלו ומיקומו, והאם יש סימנים להתפשטות. ישנם מספר טיפולים שונים, העיקרי הוא ניתוח מוז.
ניתוח מוז (Mohs) – טיפול יעיל וממוקד
שיטת ניתוח מוז (Mohs Micrographic Surgery) היא אחד הטיפולים היעילים ביותר בסרטן עור, במיוחד עבור קרצינומה של תאי קשקש וקרצינומה של תאי בסיס. מדובר בטכניקת ניתוח מתקדמת שבה מסירים את הגידול בשכבות דקות מאוד של עור, וכל חתיכה שנמסרת נבדקת מיידית תחת מיקרוסקופ. אם נותרת עדיין רקמה סרטנית, ממשיכים להסיר עד שהגידול מוסר לחלוטין.
היתרון הגדול של ניתוח מוז הוא בכך שהוא מאפשר להסיר את הגידול בצורה ממוקדת ומדויקת, תוך שמירה על מרבית רקמת העור הבריאה סביבו. ניתוח מוז מתאים במיוחד עבור גידולים במיקומים רגישים כמו פנים, עיניים, אוזניים או אזורים שיש בהם חשש להחמרה עתידית.
הסיכוי להישנות המחלה לאחר טיפול בשיטת מוז הוא נמוך מאוד, מה שהופך אותה לאופציה מצוינת לסוגי קרצינומה בעור. מדובר בטכניקה שמתבצעת על ידי רופא עור מומחה לניתוחי מוהז, והיא מצריכה תכנון מדויק ויכולת טכנית גבוהה.
לסיכום, קרצינומה בעור, אם לא מטפלים בה כראוי, יכולה לגרום לנזקים משמעותיים. לכן, חשוב לזהות את הסימנים המוקדמים של המחלה ולפנות לרופא עור בזמן. קרצינומה של תאי קשקש וקרצינומה של תאי בסיס הם סוגים נפוצים של סרטן עור, אך עם טיפול נכון ומדויק, במיוחד באמצעות ניתוח מוז, אפשר להתמודד עם המחלה בהצלחה ולשמור על איכות חיים גבוהה.
מעוניינים בפרטים נוספים על טיפול בקרצינומה בעור? מרפאתם של ד״ר טליה מאיר וד״ר יהונתן קפלן מתמחה באבחון וטיפול במגוון בעיות עור, לרבות סרטן העור וניתוחי מוז. לקביעת פגישת ייעוץ התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד או לחצו כאן לקביעת תור אונליין ונשמח לסייע לכם.
